Adjuverende kemoterapi ved rektumcancer

1. Der er ingen effekt af adjuverende kemoterapi for hverken ptt. med stadium II eller III (A).

2. Ptt. som er radikalt opereret for rektumcancer stadium II med højrisikofaktorer (pT4, <12 påviste lymfeknuder, signetcellekarcinom og akut primær operation (stentning, aflastende stomi eller tumorresektion) kan tilbydes 6 måneders adjuverende kemoterapi med 5-fluorouracil (FU) (B).

3. Ptt. som er radikalt opereret for rektumcancer stadium III tilbydes 6 måneders adjuverende kemoterapi med FU (A)

4. Ptt. der havde tumor >10 cm fra anokutane overgang, kan tilbydes adjuverende behandling med samme overvejelser som ved koloncancer (B)

5. Patienter der er over 80 år tilbydes som udgangspunkt ikke adjuverende kemoterapi og for kombinationsbehandling (ved tumorer > 10 cm) er aldersgrænsen 70 år. Patienter med WHO performance status > 2 anbefales ikke kemoterapi (B).

6. Capecitabin er ligeværdig med intravenøs FU (A).