Lokalbehandling af lungemetastaser hos patienter med kolorektal cancer

1. Patienter med oligometastatiske lungemetaser fra kolorektal cancer bør drøftes i multidisciplinært regi med henblik på valg af behandlingsstrategi under hensyntagen til blandt andet co-morbiditet, sygdomsudbredning, lokalisation, lungefunktion, molekylærbiologiske profil samt supplerende systemisk onkologisk behandling (C)

2. Lokalbehandling af oligometastastiske lungemetastaser hos patienter med kolorektal cancer kan omfatte

a. Kirurgisk resektion (VATS) (B)

i. Patienter bør ikke få foretaget pneumonektomi (A)

b. Lokal varmebehandling (MWA/RFA) (C)

c. Stereotaktisk strålebehandling (SBRT) (C)

3. Kirurgisk resektion af lungemetaser fra kolorektal cancer, bør udføres som Video-Assisteret Thorakoskopisk Kirurgi (VATS) (B)

4. Der bør ikke udføres pneumonektomi hos patienter med lungemetastaser fra kolorektal cancer (A)

5. Hos patienter der ikke er kandidater til kirurgi, kan der overvejes lokal varmebehandling med minimal invasive teknikker (RFA/MWA) (C)

6. Hos patienter der ikke er kandidater til kirurgi, kan der overvejes stereotaktisk strålebehandling (C)